期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2001年第09期

小儿先天性消化道畸形病因诊断及外科治疗展望

夏慧敏

关键词:先天性消化道畸形, 病因诊断, 胎儿外科, 先天性膈疝, 治疗方法, 器官发育, 产前治疗, 无瘢痕愈合, 微创外科技术, 气管切开, 脊髓脊膜膨出, 手术适应证, 手术安全性, 闭锁或狭窄, 组织愈合, 胸腔, 心脏畸形, 胎儿水肿, 手术治疗, 神经
摘要:1胎儿外科的研究胎儿外科是近年来发展起来的一门交叉学科.影响胎儿器官发育的解剖学缺损是胎儿外科的手术适应证.随着微创外科技术的进一步发展,胎儿外科手术安全性得到进一步提高.如产前泌尿道减压、胎儿肺切除、胸腔-羊膜分流都是有效的治疗方法.未经产前治疗的先天性膈疝的病死率高达50%~60%,产前药物和手术治疗为改善该病的生存率提供了可能;尤其是胎儿气管结扎对促进胎肺的发育有很好的作用,且可使疝入胸腔的器官脏器退回腹腔,对先天性膈疝有较好的疗效.一些心脏畸形,特别是畸形干扰了心室和血管的发育则需产前治疗;经皮扩张狭窄的瓣膜和修补先天性缺损都已成功.由于神经管的暴露,可引起神经的损伤,故在胎儿期处理脊髓脊膜膨出也是必要的.气管闭锁或狭窄可能导致肺发育过度和胎儿水肿,胎儿气管切开也是必要的.分娩时在脐带未断之前修补气道,是宫外分娩治疗方法中的一种;因为胎儿伤口是无瘢痕性愈合,为美容起见,亦可在胎儿时期修补唇裂和腭裂,因此,胎儿的无瘢痕愈合为减轻创伤后组织愈合的瘢痕形成提供了新的思路.