期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
老年肺癌病人33例围术期的监护及处理
谢广秀；曾侃；程剑英
关键词：老年人, 肺癌, 病人, 围术期处理, 监护, 肺部合并症, 开胸手术, 合理使用抗生素, 免疫功能低下, 发病率, 术后并发症, 资料与方法, 血清电解质, 广谱抗生素, 动脉氧分压, 雾化吸入, 体位引流, 术前麻醉, 全肺切除, 气管切开
摘要：近年来，老年人肺癌发病率随着肺癌总体发病率的升高而明显上升，其手术数量也随之增多，然而，老年人年老体衰，免疫功能低下，常存在各种合并症，多种疾病并存的影响，明显增高了手术的危险性。现对我院1997年10月～1998年8月收治的33例60岁以上肺癌病人围术期动脉氧分压，血清电解质监测，心肺监护，处理及并发症的影响等因素进行分析，旨在减少术后并发症，降低死亡率。1 资料与方法1.1 一般资料我科自1997年10月～1998年8月间行老年肺癌病人开胸手术33例，占同期肺癌手术的43%，其中男25例，女8例；年龄60～73岁，平均年龄64岁。其中，全肺切除6例，肺叶切除24例，剖胸探查3例，术前有心脏病史或心电图异常者8例，有肺部合并症者15例，有其他合并症者12例。1.2 围术期处理1.2.1 合理使用抗生素术前麻醉开始后常规静注广谱抗生素，对有肺部合并症者，视感染程度不同于术前1～14 d开始使用，使用祛痰剂，雾化吸入，体位引流等帮助排痰。一旦确诊呼吸衰竭应尽早作气管切开手术，应用呼吸机辅助呼吸。
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