期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
室壁瘤手术方式的探讨
蒋仁超；王文林；曾伟生
关键词：心脏室壁瘤, 外科手术
摘要：目的:对室壁瘤的手术方式进行探讨.方法:对1996年2月～2002年5月的25例室壁瘤手术进行回顾分析.在全麻体外循环下完成手术,首先处理室壁瘤,然后进行冠状动脉搭桥术.室壁瘤手术包括切除后三明治直接缝合、切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术.结果:围手术期存活22例,体外循环时间149(66～195)min,主动脉阻断时间为81(39～138)min.共搭桥71支,其中搭1支1例,2支6例,3支14例,4支4例.围手术期死亡3例,2例原因为严重低心排综合征,均经主动脉球囊反搏但无法纠正;另外1例死于术后的心肌梗塞.对22例随访1～31个月,远期死亡3例,其中2例死于心肌梗塞,另外1例死因不明.术后1个月心功能Ⅰ级者11例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例.结论:单纯切除后三明治直接缝合方法手术效果较成形手术(切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术)差,但成形手术成功的前提是合理掌握手术适应证、正确估测室壁瘤切除范围、妥善采用缝合方式.
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