期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肝硬化失代偿期合并原发性腹膜炎60例临床分析
何山
关键词：肝硬化, 腹膜炎, 抗生素类
摘要：目的:探讨失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎的临床诊断标准、致病菌的分布及抗生素使用情况.方法:对临床诊断为肝硬化合并原发性腹膜炎的患者60例进行回顾性分析,全部患者均常规检查外周血象、肝肾功能、B超、胸片等,并做腹腔穿刺抽取腹水做常规细胞分析和白细胞分类、腹水细菌学培养,在明确腹膜炎诊断后加用相应的抗生素治疗,以腹膜炎消失为治愈标准,病人死于腹膜炎或腹腔其他感染亦列为统计对象.结果:在肝硬化合并原发性腹膜炎中致病菌以革兰氏阴性(G-)菌常见,占50%,厌氧菌约占16.6%,细菌学检查阴性者占30%;抗生素治疗以第三代头孢治疗为主,占90%(54/60),抗厌氧菌治疗为10%(6/60);病死率仍高达30%(18/60).结论:肝硬化合并原发性腹膜炎的症状、体征、腹水细胞学检查呈不典型表现,细菌学检查可以阴性,诊断应综合分析.
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