期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中晚期胰腺癌的外科治疗对策
刘宇斌；区金锐；简志祥；刘子贤
关键词：胰腺肿瘤, 外科学
摘要：目的:探讨中晚期胰腺癌的外科治疗方法.方法:对1994年8月至2003年8月期间收治的163例中晚期胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:149例行姑息性手术治疗,其中单纯胆囊空肠吻合术30 d内死亡率为14.2%,术后黄疸或胆管炎复发率为61.9%,生存期为7.1个月;肝(胆)总管空肠吻合术死亡率为5.7%,黄疸和胆管炎复发率仅为6.8%,生存期10.3个月,但31.8%的病人术后半年内出现十二指肠梗阻;胆肠吻合加胃空肠吻合术生存期比前两组均高(13.9个月),术后无出现十二指肠梗阻;7例无水酒精腹主动脉旁注射封闭后6例疼痛明显缓解;14例经PTCD放置胆道支架40 d内均退黄,生存期7.5个月.结论:对不能行根治性手术的胰腺癌患者应根据其个体情况选择不同类型的姑息性外科治疗,手术应尽量选择Roux-en-Y式的胆管空肠吻合术,同时应作预防性胃空肠吻合术,胆道内支架可以短期内缓解不能手术患者的胆道梗阻.
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