期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
输卵管妊娠伴输卵管黏膜内翻致失血性休克 1例
姚桂仙
关键词：输卵管妊娠, 黏膜内, 肛门下坠, 阴道不规则流血, 异位妊娠破裂, 下腹痛, 输卵管切除术, 输卵管壶腹部, 失血性休克, 剖腹探查术, 尿妊娠试验, 子宫, 肿块, 阳性, 畏寒发热, 体温不升, 四肢厥冷, 卵巢, 抗炎治疗, 急诊
摘要：患者 28岁,已婚,放环 3年.因阴道不规则流血 2个月,突发下腹痛 1 h于 2004年 4月 25日急诊抬入病房.末次月经为 2004年 2月 24日, 11 d干净,量少,间歇 8 d阴道又流血,反复发作,至昨日血止,偶有下腹痛及肛门下坠感,无恶心呕吐,无畏寒发热. 1 h前性生活后突感下腹剧痛,持续性,肛门下坠感,无昏厥史,遂由家人抬入急诊室.查体:体温不升,脉搏 104次 /min,细数,呼吸 24次 /min,血压 25/0 mmHg,脸色苍白,神志淡漠,四肢厥冷,心率 104次 /min,律齐无杂音,双肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出不凝血 2 mL.妇科检查:外阴正常,阴道畅,后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛,子宫前位,略大,压痛,右附件压痛,触诊不满意,左附件未及明显肿块.尿妊娠试验弱阳性.拟诊异位妊娠破裂,失血性休克.立即在抗休克同时行剖腹探查术,术中见腹腔内大量新鲜血 1 200 mL,血块 500 g,探查子宫前位,略饱满,右输卵管壶腹部管腔黏膜内翻,表面约 3 cm× 3 cm肿块,活动性出血,右卵巢正常,左输卵管近端较细,左卵巢正常.术中行右输卵管切除术.病理诊断:输卵管妊娠伴出血.术中、术后输血 800 mL,抗炎治疗 7 d治愈出院.
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