期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称:实用医学杂志
- 主管单位:广东省卫生厅
- 主办单位:广东省医学情报研究所
- 国际刊号:1006-5725
- 国内刊号:44-1193/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同负荷量的氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能及氯吡格雷抵抗发生率的影响
张建维;贾三庆;曹树军;王雷
关键词:冠状动脉疾病, 氯吡格雷, 负荷剂量, 氯吡格雷抵抗, 血小板聚集
摘要:目的:评价不同负荷剂量(300 mg和600 mg)的氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板聚集功能及氯吡格雷抵抗发生率的影响,对更高负荷量的氯吡格雷的安全性进行评估.方法:(1)入选100例拟行冠脉造影的ACS患者,所有患者均已规律服用阿司匹林,分为两组,每组各50例.于行经皮冠状动脉介入术(PCI)前至少6 h分别服用300 mg或600 mg负荷剂量的氯吡格雷,次日起服用维持量75 mg/d.(2)于服药前,服药后2、6、24、48 h、5 d、1个月分别测定血浆二磷酸腺苷(浓度5μmol/L)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率(△A),△A<10%(包括负值)时考虑存在氯吡格雷抵抗.(3)对两组患者血小板聚集率和氯吡格雷抵抗的发生率及安全性进行评估.结果:(1)服药后两组患者血小板聚集率均明显下降.(2)600mg负荷剂量在服药后2、6、24 h对血小板聚集的抑制作用更强.(3)两组间氯吡格雷抵抗的发生率没有明显差异.(4)两组患者复发心血管事件以及不良反应方面没有明显差异.结论:600 mg负荷量的氯吡格雷能够更快、更强地实现对血小板聚集的抑制,且不增加患者出血事件的发生.
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