期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
原位肝移植术中血糖和乳酸的变化
关健强；蔡珺；高婉菱；黑子清
关键词：肝移植, 血糖, 乳酸
摘要：目的:观察终末期肝病患者行肝移植术中血糖、乳酸的变化,了解乳酸变化和血糖变化的相关性.方法:终末期肝病拟行肝移植病人24例,静吸复合全麻下行改良背驮式肝移植.于麻醉前,无肝前期,无肝期25min,下腔静脉开放后(新肝期)5、30、60 min,手术结束时采集动脉血测定血糖、乳酸.结果:肝移植病人术中血糖变化显著(P＜0.01),无肝前期(门静脉阻断前)血糖即显著增高(P＜0.01),进入新肝期(下腔静脉开放)血糖进一步升高达术前的2倍(P＜0.01),并维持到术毕.病人术中乳酸变化显著(P＜0.01),无肝前期乳酸即显著上升,随无肝期延长,乳酸持续显著上升达术前的2倍左右,新肝期,乳酸又进一步升高达术前的3倍左右,新肝30 min后乳酸仍有进一步升高趋势,但病人个体间表现出较大差异,有部分病人到术毕时乳酸浓度已显著下降.乳酸和血糖的决定系数(r2)=0.564,回归系数(b)=0.393,回归系数95%置信区间0.340～0.446,P＜0.05.结论:肝移植围术期病人血糖、乳酸变化显著,高血糖是造成病人乳酸血症的重要原因.
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