期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
改良背驮式肝移植围术期血酸碱和电解质变化
李保安；邹柳华；杨吉武；朱新运
关键词：肝移植, 酸碱平衡, 血气分析
摘要：目的:探讨改良背驮式肝移植围术期血酸碱、电解质变化及处理.方法:39例病人采用静吸复合全麻,术中监测血流动力学、呼吸功能、血气、生化、凝血功能、血糖、体温和尿量等.麻醉后、无肝期控制血K+在3.5～4.0 mmol/L,无肝前期控制输液量,无肝期严格控制输入总量,并给予血管活性药物维持循环功能稳定.分别于麻醉前,麻醉后30 min,无肝期前15 min,无肝期15、30 min,新肝期5、15、30 min及术毕抽取动脉血进行血气分析、检测生化和凝血功能等.结果:麻醉后30 min、无肝期前15 min pH、BE值和HCO3-与麻醉前比较无明显变化,但无肝期随门、腔静脉血流阻断时间延长,pH、BE值和HCO3-下降,至新肝期5 min达高峰.血K+麻醉后30 min、无肝期均较麻醉前低,新肝期血流开放后有一过性升高,但仍维持在正常范围内.结论:肝移植无肝期,尤其在无肝后期维持血K+在可耐受的较低水平,对减轻新肝期门、腔静脉开放后血K+过高,预防肝再灌注综合征发生,维持循环功能稳定是有利的.
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