期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
颅内肿瘤手术围麻醉期管理经验
唐洛芬
关键词：脑肿瘤, 手术, 麻醉
摘要：目的:探讨颅内肿瘤手术的围麻醉期管理.方法:颅内肿瘤摘除术86例患者,均经临床确诊.全部病例采用静吸复合麻醉,术中常规监测,有血压高或心肌缺血改变的患者辅以硝酸甘油滴注.预估手术失血量较多的病人,届时使用控制性降压术.手术结束后视情况进行拮抗处置.结果:全组资料中,手术时间平均4.16h(2.30～7.35 h),麻醉总时间3.20～8.25 h(平均增加麻醉时间53 min).手术期间均生命体征平稳.芬太尼平均总剂量5.3μg/kg,维库溴胺平均总剂量0.27 mg/kg,液体量8.26 mL/(kg·h).18例(21%)病人术毕自然睁眼,68例(79%)病人手术结束拔出气管导管送回病房.全组病例无麻醉死亡.结论:颅内手术围麻醉期管理要注意维持脑的灌注压,提供适宜的手术条件,麻醉前期强烈的刺激,需要给以充分的麻醉,但进行颅内操作时,操作刺激较小,则须减浅或维持麻醉.手术后期,应当防范过浅的麻醉致肢动、呛咳.多变的颅脑手术体位,要求麻醉的气道管理要细致,防止变异的头位致导管的折叠,影响通气和氧合.尽量避免低氧和高CO2.
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