期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
婴儿先天性心脏病合并肺动脉高压围手术期护理
黄慕怡；吴金霞；杨彩华
关键词：心脏缺损, 先天性, 高血压, 肺性, 手术期间, 监护处理
摘要：目的:探讨婴儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压围手术期护理的方法和效果.方法:回顾性地分析、总结2002年6月至2004年6月在我院行体外循环手术治疗,患有先天性心脏病合并重度肺动脉高压[肺动脉收缩压与血压收缩比(sPAP/sBP)≥0.75]的2～12 个月的28例婴儿在围手术期所采用的处理方法和监护措施.对术前心衰、难治肺炎患儿抗感染、强心、利尿、扩血管、吸痰和支持等处理.以加强呼吸道管理和循环压力监护,镇静、肌松、充分给氧、及时纠正酸中毒、肺血管扩张剂和一氧化氮吸入疗法等措施防治术后PHC.结果:术后发生肺动脉高压危象(PHC)8例,sPAP/sBP为0.75～2.00.Ⅲ度房室传导阻滞1例,脑气栓1例,严重室上性心动过速2例,肺部并发症(肺炎、肺不张、气胸)5例.手术死亡1例,为严重PHC不能脱离体外循环者.除Ⅲ度房室传导阻滞者术后未愈和脑气栓者出院时下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级外,其余均痊愈出院.结论:先天性心脏病合并重度肺动脉高压应把握好手术适应证,有不可逆的肺高压患儿应禁止手术.术后加强监护和处理致关重要.术后PHC是手术死亡的重要原因.
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