期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
预扩容和尼莫地平预防老年人术后认知障碍
廖锡强；陈伟星；李卫明
关键词：认知障碍, 老年人, 尼莫地平, 术前预扩容
摘要：目的:探讨术前预扩容和静注尼莫地平预防老年人术后认知障碍(POCD)的效果及安全性.方法:将92例65岁以上进行下肢骨折手术患者随机均分A(对照组)、B(研究组)两组,两组病人术中均持续静脉滴注平衡液0.1 mL/(kg·min),B组麻醉前30 min内滴注4%琥珀酰明胶10 mL/kg进行预扩容,同时持续泵注尼莫地平0.25 μg/(kg·min)直至手术结束,观察两组患者血流动力学变化和POCD发生情况.结果:A组低血压发生率为76%,显著高于B组32%(P＜0.01),A组30 min内收缩压、舒张压下降幅度显著大于B组(P＜0.01),B组扩容后中心静脉压显著高于扩容前及高于A组(P＜0.01).B组的术后POCD发生率为21%,显著低于A组的41%(P＜0.05),B组和A组重度POCD发生率分别为4%和15%.结论:4%琥珀酰明胶预扩容预防低血压及联合应用尼莫地平选择性地扩张脑血管、增加脑灌注,是预防老年人下肢手术后POCD的有效方法之一.
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