期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2007年第08期

异丙酚静脉麻醉下瑞芬太尼临床药效学研究

肖彬;张兴安;赵高峰;吴群林;徐波;陈宇珂;施冲;王捷

关键词:二异丙酚, 瑞芬太尼, 药效学, 药代-药效结合模型, 靶控输注
摘要:目的:以HR、MAP为药效学指标研究异丙酚静脉麻醉下瑞芬太尼的量-效关系.方法:24例异丙酚静脉麻醉下行择期手术的病人随机分为3组,麻醉平稳后分别以0.50μg/(kg·min)(Ⅰ组)、0.75μg/(kg·min)(Ⅱ组)、1.00 μg/(kg·min)(Ⅲ组)(n=8)持续输注瑞芬太尼.瑞芬太尼输注期间以及停药后30 min内,间断抽取桡动脉血,应用HPLC-UV测定血浆瑞芬太尼浓度.记录HR、MAP变化,用药代-药效结合(PK-PD)模型计算瑞芬太尼药效学参数.结果:应用Sigmoid-Emax模型,以HR为效应指标,推算出Ke0为(0.439±0.203)/min,γ值为1.975±1.067,EC50为(4.883±2.051)μg/L,Emax为(36.4±18.5)次.以MAP为药效指标,得出Ke0为(0.463±0.241)/min,γ值为2.632±1.889,EC50为(4.372±1.850)μg/L,Emax为(0.359±0.198)%.不同输注速度组间药效学参数无统计学差异.HR、MAP拟合浓度效应的相关指数r2值分别为0.930、0.763(P<0.05).结论:不同的输注速度不影响药效学参数,HR比MAP能更好地量化瑞芬太尼的药物效应.