期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2008年第19期

产妇腰硬联合麻醉纵向体位对血流动力学的影响

王春林;何虹;黄唯

关键词:剖宫产, 麻醉, 体位, 血流动力学, 布比卡因
摘要:目的:分析腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术时,三种纵向体位对产妇血流动力学的影响.方法:择期剖宫产患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉禁忌证或体位性低血压.随机分为3组,每组40例.A组头低足高15°,B组水平卧位,C组头高足低15°,麻醉前按5 mL/kg预充输液,常规吸氧3 L/min,然后施行腰硬联合麻醉,穿刺部位为L3/40.75%布比卡因1.4 mL混合1.6 mL脑脊液,推注时间30 s.注药后按0.25 mL(kg·min)补液.观察注药前、注药后各个时间点的SBP、DBP、HR、SpO2、麻醉平面变化情况以及血压下降幅度20%时麻黄素干预情况.结果:B组SBP、DBP下降及心率上升幅度比A、C组显著(P<0.05):B组需要麻黄素提升血压的频度比A、C组显著(P<0.01);B组无痛觉麻醉平面≥T4发生率较A、C组高,差异有显著性(JP<0.05).结论:剖宫产患者,采取头高足低或头低足高住并采用0.75%布比卡因1.4 mL+1.6 mL脑脊液这一种配方行腰硬联合麻醉,较水平卧位对血流动力学影响小.