期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗难治、复发急性淋巴细胞白血病25例
张贤；孟凡义；魏永强；徐丹；黄芬；张钰；江千里；徐兵
关键词：白血病, 淋巴细胞, 急性, 阿糖胞苷, 氟达拉滨
摘要：目的:回顾性研究氟达拉滨(Flu)联合阿糖胞苷(AraC)治疗难治、复发急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及副作用,旨在评价FA方案治疗难治、复发ALL的效果及安全性.方法:25例ALL中.难冶ALL 7例、复发ALL 18例.全部病例接受Flu 30 mg/(m2·d),静脉注射3～5 d(其中3 d占l例,4～5 d占24例).其中13例联合Ara-C 0.2～0.5 g静脉注射5～7 d,4例联合Ara-C0.5 g/d 5 d,6例联合Ara-C 1.0g/d 4～7 d,6例联合Ara-C 2～3 g 3 d,Ara-C全部在Flu应用4 h后开始静脉注射.并有11例在FA基础上联合长春新碱2 mg/d 1 d.强的松50～80 mg/d 5 d,1例在FA基础上联合米托蒽醌8 mg/d 3 d,1例在FA基础上联合去甲氧柔红霉素8 mg/d 2 d.在化疗后白细胞低于1.0×109/L时加用粒细胞集落刺激因子300～600μg/d至白细胞恢复至2.0×109/L以上.适时成分输血和抗感染治疗.结果:25例难治、复发ALL总的完全缓解率为18.7%,部分缓解率为18.7%.难治性ALL例中完全缓解率为14.2%(1/7),复发ALL中完全缓解率为11.1%(2/18),组间比较差异没有显著性(P>0.05).除1例在骨髓抑制发生前即失访,其余24例均发生不同程度骨髓抑制,感染发生率在Ara-C0.2g/d组为77.7%,在Ara-C0.5～3 g/d组为87.5%,组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:Flu联合Ara-C治疗难治、复发ALL初步结果显示有效,其合理的Ara-C剂量有待进一步积累更多病例研究.
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