期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全35例临床分析
刘道明；陈龙；陈炜生；徐驰；杨胜生；陈锦华
关键词：二尖瓣闭锁不全, 外科手术, 二尖瓣成形术
摘要：目的:总结二尖瓣关闭不全的外科成形矫治经验.方法:回顾分析近10年采用二尖瓣成形术治疗的35例二尖瓣关闭不全患者的临床资料.其中男16例,女19例,年龄8～65岁,平均34.6岁.手术在中度低温体外循环下施行,根据不同的二尖瓣病变形态.采用交界环缩、后瓣叶矩形切除、腱索转移、前瓣叶腱索短缩、缘对缘技术、carpentier环、自体心包片二尖瓣前叶徙前等不同技术.同期治疗部分合并的心内病变.结果:全组无手术死亡.完全矫正二尖瓣关闭不全29例(82.9%),残留轻度反流4例(11.4%),中度反流2例(5.7%),1例术后轻度狭窄.出院前左房、左室直径均显著减小(P<0.01).术后随访2个月～9年(平均5.2年),1例扩张型心肌病患者术后2个月再次出现心力衰竭死亡,其余32例(91.4%)心功能Ⅰ级,2例(5.7%)心功能Ⅱ级.结论:在合理把握手术适应证的情况下.施行二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全.可取得良好的效果.前叶瓣膜病变不论采用何种技术,均应同时行交界环缩.成形过程中可根据需要多次行左室注水观察瓣膜关闭情况及测瓣器评估二尖瓣开口面积.
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