期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同快速顺序诱导插管药物对患者血流动力学的影响
张媛；施韬；鲍红光
关键词：急诊处理, 快速顺序诱导, 二异丙酚, 依托咪酯, 咪唑安定, 琥珀胆碱
摘要：目的:通过观察不同快速诱导插管(RSI)方案对急诊患者血流动力学变化的影响,分析诱导插管药物对循环的影响.方法:A组患者40例,RSI方案为静脉推注依托米酯0.3 mg/kg+芬太尼2 μg/kg+琥珀胆碱1.5 mg/kg;B组患者40例,RSI方案为丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼2;zg/kg+琥珀胆碱1.5 mg/kg;C组患者40 例,RSI方案为咪唑安定0.1 mg/kg+芬太尼2 μg/kg+琥珀胆碱1.5 mg/kg,1 min后插管.记录插管前、插管后5 min患者心率、血压的变化.结果:A组患者插管后平均心率上升7.9次/min,平均压下降9.3 mmHg心率,与插管前比较差异无显著性.B组患者插管后平均心率上升26.1次/min,平均压下降19.6 mmHg.C组患者的循环改变更为明显.患者心率平均上升32.4次/min,平均压下降23.7 mmHg.B、C两组插管前后心率、血压的变化差异有显著性(P<0.01).C组患者的心率、血压变化与A组患者比较差异有统计学意义(P<0.01),与B组患者比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:急诊RSI方案中丙泊酚、咪唑安定对循环的影响是明显的,这与急诊患者的容量状态有关,芬太尼与咪唑安定的协同作用使血压下降更加明显,在RSI方案中应减少咪唑安定的用量.或分次给予芬太尼.依托咪酯对心血管无明显抑制作用,诱导前后血流动力学较稳定,对急诊患者起到一定保护作用.
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