期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2008年第08期

尿道镜下外括约肌注射A型肉毒毒素治疗排尿障碍62例

林海洋;崔心刚;徐丹枫;瞿创予;孔乐乐

关键词:排尿障碍, 肉毒杆菌毒素, A型, 尿道外括约肌注射
摘要:目的:评价A型肉毒毒素(BTX-A)尿道外括约肌注射治疗多种因外括约肌痉挛所致的排尿障碍的疗效.方法:选取2005年5月至2007年6月多种因外括约肌痉挛所致的排尿障碍患者62例,其中男43例,女19例,中位年龄37(15~78)岁.临床表现为尿潴留、排尿困难,需腹肌用力协助排尿,尿频,尿失禁等.将BTX-A 200U溶解于8 mL生理盐水,尿道镜下使用注射针分8点二平面注射于尿道外括约肌处,1 mL/点,25 U/点.记录治疗前后排尿症状,尿动力学检查,并观察毒副作用.记录患者注射前后排尿前和排尿时尿道外括约肌肌电图振幅值(T、L及TL值).结果:所有患者均随访到排尿症状改善情况,其中明显改善14例,中度改善20例,轻微改善19例,无改善9例.42例在治疗前后均进行了尿动力学检查.大尿道闭合压平均降低9.3 cmH2O(4~29 cm H2O).患者在BTX-A注射后,TL值平均增高0.35(P<0.05),其中34例TL值增高,8例下降.另20例进行电话随访,其中1例因全身疾病死亡.注射后未出现与BTX-A相关的全身及局部并发症.结论:BTX-A尿道外括约肌注射是一种治疗各种病因引起尿道外括约肌痉挛的有效方法,短期内对部分患者能够显著改善排尿症状,提高生存质量.TL值是反映外括约肌功能状态较准确的指标.