期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
瑞芬太尼及丙泊酚靶控输入用于神经外科血管内治疗术的研究
赵岩；张利勇；刘晓媛；韩如泉
关键词：神经外科手术, 异丙酚, 瑞芬太尼, 靶控输入
摘要：目的:确定在神经外科血管内治疗术中靶控输入固定血浆靶浓度的丙泊酚时,瑞芬太尼的适宜靶浓度.方法:40例在全麻下行择期神经外科血管内治疗术的患者,随机分为两组,每组20例,术中应用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输入维持麻醉,两组丙泊酚血浆靶控浓度均为3 mg/L,瑞芬太尼血浆靶控浓度分别设定为2μg/L(1组)及2.6 μg/L(2组).术中置入喉罩控制通气.观察术中患者的血流动力学变化、血管活性药物的使用、术中体动的发生情况及术后患者的苏醒情况.结果:两组患者的心率及平均动脉压在置入喉罩后均明显下降(与诱导前比较P<0.01或P<0.05),两组患者的心率均在血管内治疗开始10 min时达到低水平[分别为(63±8)次/min及(58±6)次/min],且2组患者在该时间点的心率低于1组(P<0.05).2组麻黄碱的用药次数明显多于1组(P<0.01),1组在术中有3例患者出现体动,而两组惠者均未出现体动.术后两组患者的苏醒时间分别为(9.5±3.5)min和(9.8±3.8)min(P>0.05),均无明显并发症.结论:在置入喉罩控制通气.且丙泊酚血浆靶控浓度为3 mg/L时,根据患者的具体情况和手术进程,在2.0～2.6μg/L的范围内适当调节瑞芬太尼的血浆靶浓度,可以满足神经外科血管内治疗术对于麻醉的要求.
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