期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2009年第16期

万珂治疗多发性骨髓瘤疗效分析

苏基滢;常春康;周立宇;张曦;宋露茜;徐黎;李晓

关键词:骨髓肿瘤, 万珂, 影响因素
摘要:目的:研究万珂治疗多发性骨髓瘤疗效的影响因素.方法:20例确诊为多发性骨髓瘤的患者接受了万珂联合地塞米松的治疗,每疗程的第1、4、8、11天给予万珂每次1.3 mg/m2或1.75 mg/次,第1、2、4、5、8、9、11、12天静脉滴注地塞米松20 mg,/d,另外地塞米松0.75 mg/d 口服共12 d.两疗程之间间隔10 d.结果:(1)20例患者在1疗程后,1例达到非常好的部分缓解(VGPR),1例疾病稳定,4例无效,其余达部分缓解(PR),无一例达到完全缓解(CR).5例患者均于完成疗程后1年内疾病进展,4例已死亡.(2)5例疾病进展的患者中,1例发病初血红蛋白正常外,其余患者发病均有贫血,且经多次常规方案化疗后血红蛋白仍不能上升至90g/L以上.(3)5例1疗程万珂治疗后疗效评定为未缓解(NR)的患者已死亡.在治疗过程中,血或尿B:微球蛋白(β2MG)均达10000 μg/L以上.2例患者同时有高钙血症及肾功能损害.(4)以浆细胞白血病起病的患者,治疗期间血或尿β2MG再次达20000μg/L以上,且外周血又出现浆细胞,血肌酐数升高.(5)完成4疗程及2个疗程后接受干细胞移植的患者,1年内的各项指标稳定,保持VGPR.结论:有严重贫血或β2MG升高或肾功能损害或高钙血症或发生浆细胞白血病的患者万珂治疗效果不理想.即使治疗后能获得较好的疗效,但疗效维持时间亦不长久.治疗取得良好疗效后及时给予进一步的治疗,对疗效的维持是有利的.