期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
喉罩通气下不同麻醉方法在乳腺癌改良根治术中的应用
王琼；程秋菊；劳建新；张永福；姚侠
关键词：乳腺肿瘤, 乳腺癌改良根治术, 麻醉, 全身, 喉罩
摘要：目的:观察在乳腺癌改良根治术中用不同方法麻醉应用喉罩的可行性.方法:择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成A组、B组和C组.静脉诱导后置入4号喉罩并接麻醉机行机械通气,术中A组患者用瑞芬太尼0.15～0.2 μg/(kg·min),丙泊酚0.05～0.1 mg/(kg·min),全凭静脉麻醉维持,B组患者吸入1.5%～3%七氟醚麻醉维持,C组患者用瑞芬太尼0.08～0.12 μs/(kg·min),丙泊酚0.04～0.06 mg/(kg·min)静脉泵注,同时1%～2%七氟醚吸入复合维持麻醉.术中根据Narcotrend麻醉深度指数(NI)和血压心率调整静脉药和吸入药的浓度.术毕时停止所有麻醉药的输注和吸入.记录患者麻醉前、置入喉罩时、切皮时、分离深部组织时、术毕时、拔喉罩时各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI,记录术中瑞芬太尼和丙泊酚的总用量、手术时间、苏醒时间、拔喉罩时间.术后随访有无咽痛及术中知晓情况.结果:B组患者切皮和分离深部组织时血压、心率和NI值均高于A组和C组患者,A组患者苏醒时间长于B组和C组患者.结论:喉罩通气下3种不同的麻醉方法都可较好地应用于乳腺癌改良根治术,其中静吸复合麻醉用药量较少,苏醒更迅速.
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