期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2011年第12期

术中不同潮气量机械通气对患者肺换气功能及炎性因子的影响

熊响清;金立达;王良荣;白玉;林丽娜

关键词:机械通气, 潮气量, 肺损伤, 肺换气, 白介素-6, 白介素-10
摘要:目的:探讨术中不同潮气量机械通气对患者肺换气功能及炎性因子的影响.方法:择期拟全麻下行全胃切除术的胃癌患者45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄42~75岁,体重41~78 kg,按照机械通气潮气量(VT)不同随机分为3组(n=15):A组(8 mL/kg)、B组(9 mL/kg)和C组(10 mL/kg).分别于麻醉前(T0)、机械通气后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120 min(T4)时抽取桡动脉血和混合静脉血做血气分析,并计算PA-aDO2和Qs/Qt.同时抽取桡动脉血3 mL用ELISA法测定血浆中IL-6及IL-10浓度.结果:与A组或T0比较,B组和C组T1~T4时Qs/Qt、A-aDO2均升高(P<0.05).与B组比较,C组T1~T4时Qs/Qt、A-aDO2浓度升高(P<0.05).与A组或T0比较,B、C两组IL-6、IL-10浓度均升高,且C组出现时间更早(P<0.05).与B组比较,C组T1~T4时IL-6、IL-10浓度升高(P<0.05).结论:术中使用8 mL/kg潮气量机械通气不影响患者肺换气功能,也不会引起IL-6、IL-10等炎症因子释放,是较为合理的机械通气潮气量.