期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2012年第12期

足月胎膜早破临床处理策略的前瞻性研究

杨春艳;胡小平;吴淑燕

关键词:胎膜早破, 引产, 前瞻性研究
摘要:目的:探讨足月妊娠胎膜早破孕妇临床处理策略.方法:对2010年7月1日至2011年6月30日在我院分娩的足月胎膜早破共384例,均为头位单胎,初产妇,无头盆不称及内外科并发症及妊娠合并症的孕妇进行前瞻性研究,将参加研究孕妇分为期待治疗组(201例)和引产组(183例,使用催产素引产),分别研究两组分娩结局、母婴并发症与胎膜早破至分娩时限的关系.结果:(1)384例产妇中剖宫产例数81例(21.0%),阴道助产15例(3.9%),产后出血发生26例(6.8%),宫内感染发生73例19.0%,产褥病率发生3例(0.8%),围产儿病发生102例(26.6%);(2)在201例期待治疗组产妇中,24 h内自然临产者共146例(72.6%),12h内自然临产者90例(44.8%),12 ~ 24 h内自然临产者56例(27.9%),超过24 h未自然临产者55例(27.4%);(3)期待治疗组剖宫产率为22.9%,引产组剖宫产率为19.1%,期待治疗组的产后出血率(10.4%)、宫内感染率(20.4%)、新生儿病率(35.8%)均较引产组明显增加(P<0.05);(4)在期待治疗组中,不同自然临产时限,剖宫产率分别为21.1%(12h内)、21.4%(12~ 24 h内)及25.5%(超过24 h),宫内感染及新生儿病率的发生自然临产时限越长,发生率就越高,均具统计学差异(P<0.05).结论:足月妊娠无生殖道感染性疾病的产妇,胎膜早破发生后,无需等待自然临产至24 h后,在12h内行催产素滴注引产,可减少母儿并发症的发生,并未增加剖宫产率.