期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
艾司洛尔联用米力农治疗合并快速心律失常和低心输出量感染性休克患者的效果
陆非平；陈炜；赵磊；韩聪聪；王锁柱；盛博；古旭云；张静姝；刘龙
关键词：艾司洛尔, 米力农, 感染性休克, 血流动力学, 乳酸
摘要：目的:探讨联合应用艾司洛尔和米力农在治疗合并快速心律失常和低心输出量的感染性休克中对血流动力学及组织氧合的影响.方法:选择经早期目标导向治疗(EGDT)后,存在快速心律失常(心率≥130次/min)和低心输出量[2.2 L/(min·m2)＜心指数≤2.5 L/(min·m2)]的感染性休克患者72例.先给予米力农治疗使心指数＞ 2.5 L/(min·m2)后随机分为艾司洛尔组和对照组.艾司洛尔组应用艾司洛尔将心率控制于≤110次/min.分别于艾司洛尔治疗前和治疗后2、3、4h末各时间点测定两组血流动力学指标及组织氧合指数参数[心率(HR),平均动脉压(MAP),心指数(CI),每搏指数(SVI),体循环阻力指数(SVRI),中心静脉压(CVP),血乳酸(LAC),中心静脉血氧饱和度(ScvO2)].结果:艾司洛尔组于应用艾司洛尔后2、3、4h末各时间点,HR显著低于对照组,差异均有统计学意义[(109±17)次/minvs(134±18)次/min,(104±15)次/min vs(134± 14)次/min,(107±14)次/min vs (131±15)次/min,均P＜0.01];SVI较对照组明显升高,差异均有统计学意义[(31±11) mL/m2 vs(18±4) mL/m2,(33±14)mL/m2 vs(19±7) mL/m2,(34±12)mL/m2 vs (18±6)mL/m2,均P＜0.05].应用艾司洛尔后3、4h末,艾司洛尔组患者LAC较对照组显著降低,差异均有统计学意义[(1.4±0.7)mmol/Lvs(2.8±1.3)mmol/L,(1.2±0.9)mmol/Lvs(2.7±1.2)mmol/L,均P＜ 0.01].艾司洛尔组和对照组在各时间点上MAP、CI、SVRI、ScvO2比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论:在合并快速心律失常和低心输出量的感染性休克患者中联合应用艾司洛尔和米力农可以显著降低HR,改善心肌做功效率,改善组织灌注,且安全可行.
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