期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
内镜下拦截网篮联合钬激光治疗复发性输尿管上段结石疗效观察
黎卫；李志坚；黄红星；石映江；李法江；罗刚；郑轶群；曹彬；卢扬柏
关键词：输尿管上段结石, 结石术后复发, 钬激光碎石术, N-TRAP网篮
摘要：目的:对比单独使用钬激光与配合钬激光使用N-Trap网篮在输尿管镜碎石术治疗榆尿管上段术后复发结石中的临床疗效.方法:回顾性分析输尿管上段结石术后复发患者共152例,既往曾采用5种不同方法治疗,其中130例有1～3次ESWL史,7例既往有输尿管镜下气压弹道碎石史,6例既往有PCNL取石史,5例既往有后腹腔镜下输尿管上段切开取石史,4例既往有输尿管上段切开取石史.其中男87例,女65例,结石位于左侧71例,右侧81例.结石长径0.8～ 2.1cm,结石合并炎性息肉117例,伴输尿管腔明显狭窄9例,结石嵌顿23例.设对照组80例,观察组72例,均采用输尿管镜下钬激光碎石法治疗,其中对照组在术中单独使用钬激光碎石,观察组术中配合钬激光使用N-Trap网篮.比较对照组和观察组术中结石上移率、手术成功率,术后4周结石排净率及并发症情况.结果:术中对照组和观察组结石上移率分别为27.50％(22/80)和2.78％(2/72),碎石成功率分别为71.25％(57/80)和95.83％(69/72),手术成功的两组术后4周结石排净率分别为84.21％(48/57)和97.10％(67/69),两组术中结石上移率、碎石成功率和术后结石排净率相比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中、术后相关并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:对于术后复发性输尿管上段结石的输尿管镜下治疗,使用N-Trap拦截网篮联合钬激光碎石,可以显著降低结石上移率,提高碎石和排石成功率,而且可同期处理结石合并炎性息肉和狭窄,是一种比较理想的腔内碎石技术.
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