期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称：实用医学杂志
  • 主管单位：广东省卫生厅
  • 主办单位：广东省医学情报研究所
  • 国际刊号：1006-5725
  • 国内刊号：44-1193/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2013年第15期

良性发作性位置性眩晕的复发及其影响因素分析

周永；郭啸鸣；李胜利；朱向阳；董政协；黄怀宇

关键词：眩晕, 良性发作性位置性眩晕, 管石复位法, 预后, 复发, 危险因素
摘要：目的:评估良性发作性位置性眩晕(BPPV)复发的特点及与复发相关的危险因素.方法:BPPV的诊断依据体位变动诱发短暂眩晕的临床特点结合变位试验.根据受累半规管的类型选择合适的管石复位法(CRP)治疗.对治愈的患者进行长期随访,如出现特征性短暂发作性眩晕且变位试验阳性则认为复发.观察复发的特点,计算复发率,并采用二分类Logistic回归的方法分析影响复发的危险因素.结果:共纳入220例BPPV患者,随访1～42个月,平均(13.1±10.7)个月.复发率为20.9％ (46/220),65.2％(30/46)的首次复发发生在6个月内.首次复发的部位累及相同半规管的有15例(32.6％),累及同侧不同半规管的有21例(45.7％),累及对侧或两侧的有10例(21.7％).Logistic回归分析显示,病程天数(OR 1.032,95％CI 1.009～1.055,P=0.006)、CRP次数(OR 1.587,95％CI1.104～2.279,P=0.013)和外伤史(OR 3.687,95％CI1.196～11.363,P=0.023)是影响BPPV复发的因素.病程＞3d较病程≤3 d(OR 2.791,95％CI 1.215～6.410,P=0.016),病程＞7d较病程≤7d(OR 3.834,95％CI1.801～8.158,P＜0.001)的患者均更易复发.结论:BPPV患者在CRP治愈后复发率较高.大部分复发累及同侧不同半规管和对侧,对于复发的患者必须反复仔细行变位试验检查两侧的各个半规管.及早诊断并给予有效的CRP治疗可能有利于减少BPPV复发.

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