期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2013年第12期

围术期血浆脑钠肽水平测定在老年患者腹腔镜手术中的应用研究

孙强;贲晓松;李文成

关键词:脑钠肽, CO2气腹, 心肌缺血, 老年
摘要:目的:通过测定腹腔镜围术期血浆脑钠肽水平变化,探讨其在临床应用的指导价值.方法:选择择期行腹腔镜直肠癌根治术老年患者,按照术前NT-proBNP水平正常与否分为为A、B两组,每组各30例.测定CO2气腹前后的PH、PetCO2及PIP值,围术期各时点的NT-proBNP水平,以及术后2d 的心肌缺血指标.结果:两组患者各时点呼吸指标间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腹腔镜CO2气腹后NT-proBNP水平均显著增高,停CO2气腹后30min NT-proBNP仍高于术前水平,且延续至术后2d,术后第2d有逐渐恢复趋势,但仍显著高于术前,差异有统计学意义(P < 0.01).B组患者各时点NT-proBNP 水平显著高于A组,差异有统计学意义(P < 0.01).术后两组患者均发生心肌缺血情况,B组患者心肌缺血次数、心肌缺血时间、心肌缺血曲线下面积及心肌缺血发生率均显著高于A组,差异有统计学意义(P < 0.01).结论:NT-proBNP水平测定可以很好的反应患者术前心功能状态,预测术后心脏危险事件的发生、判断治疗效果及预后,监测手段简单可靠,对于合理评估老年患者进行腹腔镜直肠癌手术风险性,预测患者心脏危险事件的发生,并指导及时进行相应的监护和治疗具有极强的临床应用价值.