期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2013年第08期

芬太尼家族对心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响

谭义文;田毅;田国刚;林赛娟;黄运佰;王卡

关键词:芬太尼, 舒芬太尼, 瑞芬太尼, 心脏瓣膜置换术, 心肌损伤
摘要:目的:观察心脏换瓣术患者心肌酶的变化,比较常用剂量下芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼的心肌保护程度.方法:选择心脏换瓣术患者36例随机分为三组(n=12):芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组).三组患者均用咪达唑仑、阿片类药、维库溴铵、丙泊酚全凭静脉麻醉;但三组患者麻醉诱导、维持及术后静脉镇痛的阿片类药分别为芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼.分别于麻醉诱导前(T1),升主动脉开放后30 min (T2),术毕时(T3),体外循环停止后6 h(T4)和24 h(T5)抽静脉血测cTn Ⅰ、CK-MB、LDH浓度.结果:与F组比较,S组和R组cTnⅠ于T2、T3、T4和T5明显降低(P< 0.01),S组和R组CK-MB于T3和T4明显低于F组(P<0.05),S组和R组LDH于T3、T4和T5明显低于F组(P<0.05).结论:与常用剂量芬太尼比较,舒芬太尼和瑞芬太尼更能减轻心脏换瓣术患者的心肌损伤,且瑞芬太尼作用可能更强一些.