期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2014年第19期

微创经皮肾取石术并发肾出血的防治体会

梁东彦;李巧星;邵军;王伟录;王勇;钟隆飞

关键词:肾结石, 微创经皮肾取石术, 肾出血
摘要:目的:探讨微创经皮肾取石术并发肾出血的原因及防治措施。方法:2009年4月至2013年12月实施微创经皮肾取石术(mPCNL)209例次。男123例,女78例。年龄19~75岁,平均47岁。合并2型糖尿病11例,高血压病31例。有开放肾切开取石术史5例,有体外冲击波碎石治疗史7例。全鹿角型结石17例,部分鹿角型结石54例,多发性肾盏结石12例,单纯肾盂结石78例,单纯输尿管上段结石5例,肾结石合并同侧输尿管上段结石35例。结果:所有患者术中及术后均有不同程度的出血。8例术中出血量大,改二期取石。其中通道建立过程中出血7例,输尿管镜摆动幅度过大致出血1例。术后迟发性出血14例。20例行输血治疗,总输血量300~2100 mL,平均780 mL,输血率为9.95%。7例保守治疗无效行介入栓塞治疗。无开放手术止血及肾切除。结论:个体化的手术策略,规范化的手术操作,出血原因的准确判断及积极治疗,对有效防治mPCNL并发的肾出血有重要意义。