期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2014年第14期

瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的对比研究

徐凯;朱敏敏;胡毅平

关键词:瑞芬太尼, 右美托咪定, 控制性降压, 鼻内镜手术
摘要:目的:比较瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的临床效果。方法:在全麻下行择期鼻内镜手术的患者40例,随机分为R组、D组,每组20例。两组患者均在鼻腔消毒时开始实施控制性降压,降压目标是维持MAP在60~70 mmHg。R组患者予瑞芬太尼1μg/kg静脉注射(时间>1 min),0.2~0.4μg/(kg·min)泵注维持;D组患者则予右美托咪定1μg/kg静脉注射(时间>10 min),0.2~0.7μg/(kg·h)泵注维持。记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30 min(T2)、60 min(T3)、停止降压后10 min(T4)的MAP和HR。记录术中术野质量评分、手术出血量,记录气管拔管时间。患者入PACU时,对其进行Ramsay镇静评分和VRS疼痛评分。结果:两组患者降压期间MAP均能维持在目标范围,术野质量满意。两组患者T1~T3的MAP、HR均较T0时显著降低(P<0.05);两组患者在不同时点MAP、HR的比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术野质量评分、手术出血量比较差异无统计学意义(P>O.05)。 R组气管拔管时间短于D组(P<0.05)。 R组入PACU时Ramsay评分低于D组(P<0.05),两组VRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼与右美托咪定均可安全有效的用于鼻内镜手术控制性降压,术野质量满意,但使用瑞芬太尼术后拔管时间短,清醒更完全,具有快通道麻醉的优势。