期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
三维数字减影血管造影对颅内动脉瘤夹闭术后残留的评价及应用
石会；赵兵；钟鸣；张毅；郑匡；李则群；谭显西
关键词：颅内动脉瘤, 数字减影血管造影, 夹闭, 残留
摘要：目的：探讨三维数字减影血管造影（3D-DSA）对破裂颅内动脉瘤夹闭术后残留的评估价值。方法：回顾性分析2011年1月至2012年12月术后均采用3D-DSA 和普通造影对破裂颅内动脉瘤夹闭术后复查的患者88例，动脉瘤数92个，行3D-DSA 后分别应用大密度投影（MIP）、容积成像（VR）、梯度成像（GR）重建图像，评价术后残留，瘤夹显影，载瘤动脉与瘤夹关系，载瘤动脉有无狭窄。结果：动脉瘤夹闭总数92个，术后残留23个（25．0％），根据Sindou分级，Ⅰ级15个，Ⅱ级3个，Ⅲ级4个，Ⅳ级1个。其中Ⅲ级残留患者再次手术3例，Ⅳ级残留再次手术1例，Ⅲ级残留未手术，再出血1例。 VR、GR、MIP 重建图像均可明确显示瘤夹及个数，载瘤动脉与瘤夹关系，VR、GR可清楚显示动脉瘤残留。VR、GR、MIP在载瘤动脉瘤狭窄上存在较大局限，需结合普通DSA做出准确判断。结论：3D-DSA可准确评估破裂颅内动脉瘤夹闭术后残留，特别是VR、GR重建技术更易于显示动脉瘤残留，有助于指导术后随访。
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