期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2014年第03期

Stanford B型夹层腔内修复术中左锁骨下动脉的处理

任伟;王志维;夏军;周桢;胡锐;江万里

关键词:动脉瘤, 夹层, Stanford B型夹层, 腔内修复, 左锁骨下动脉, 血管旁路
摘要:目的:总结腔内修复术治疗 Stanford B 型主动脉夹层中不同左锁骨下动脉处理方法和经验。方法:2008年1月至2013年1月,共127例Stanford B型主动脉夹层患者行腔内修复术,左锁骨下动脉采取4种处理方式:完全不封闭31例、部分封闭25例、完全封闭38例和完全封闭后杂交手术重建33例。结果:1例行腔内修复手术时突发心肌梗塞死亡。所有患者支架成功释放,夹层近端破口封闭良好,重建血管通畅率达100%,近端I型内漏1例,患者均未出现急性颅内缺血表现和左上肢缺血坏死发生。110例患者随访6~58个月,复查主动脉CTA示人工血管通畅无内漏,无脑部及左上肢并发症,3例术后出现Stanford A 型夹层开胸手术治愈。结论:应根据主动脉病变情况及双侧椎动脉发育差异采取个体化方式处理左锁骨下动脉。