期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2015年第18期

髓外和髓内固定及髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折隐性失血的特点分析

李宝山;冷灵;李成

关键词:股骨粗隆间骨折, 髓内固定, 髓外固定, 关节置换, 隐性失血
摘要:目的:分析髓外固定动力髋螺钉(DHS)和髓内固定(Gamma 3,PFN)以及人工髋关节置换(LBFH)治疗高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期隐性失血的特点。方法:回顾性分析我院193例采用DHS、Gamma 3、PFNA 及LBFH 治疗高龄患者(年龄≥75岁)股骨粗隆间骨折患者的临床资料,使用 Gross 方程,根据患者身高、体重、术前和术后的血常规变化,比较各组围手术期的隐性失血量情况。结果:髓内固定总出血量高,其中PFN组[(887±75) mL]和Gamma 3组[(903±91) mL]之间差异无统计学意义(P >0.05),高于DHS组[(766±83) mL,P <0.05]。髓内钉组的隐性出血量多,其中PFN 组([711±153)mL,占80%]及 Gamma 3组[(742±137) mL,占82%]之间比较差异无统计学性(P >0.05),高于 LBFH 组[(453±98) mL,占54%]及DHS组[(429±59) mL,占56%](P <0.05)。结论:高龄股骨粗隆间骨折隐性失血在围手术期失血中占有较大比例,若采用髓内固定术后则隐性出血量更多,是术后贫血的主要原因,需引起重视。