期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2015年第11期

联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术治疗肝恶性肿瘤的研究进展

方驰华;方兆山

关键词:肝脏, 离断, 门静脉结扎, 肝切除术, 术治疗, 右半肝切除, 左肝管, 患者, 肝管空肠吻合, 德国, portal vein, 高位胆管癌, 镰状韧带, 术后第, 开普敦, 肝胆胰, 中心, 增生, 医学, 体积
摘要:1 ALPPS历史回顾2007年德国Hans Schlitt教授拟采用扩大的右半肝切除术治疗1例高位胆管癌的患者时,发现患者未来剩余肝脏(future liver remnant, FLR)体积不足,遂术中进行了沿镰状韧带离断肝脏,来显露左肝管,进行左肝管空肠吻合,并结扎了门静脉右支,希冀于肝Ⅱ、Ⅲ段增生;于术后第8天CT检查发现肝Ⅱ、Ⅲ段显著增大,随后进行扩大右半肝切除术,这就是联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)[1]的开端。首次官方报道是在2011年南非开普敦第9届欧非肝胆胰会议上,德国Baumgart采用海报形式报道了3例患者ALPPS的疗效[2]。随后Schnitzbauer等对德国5个医学中心25个病例进行了分析,并将研究结果发表在2012年Ann Surg[3]。而后de Santibanes和Clavien等[1]对该手术正式提出了ALPPS命名。