期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
静－动脉血二氧化碳分压差评价容量负荷试验的意义
王菊香；陈辉民；吴彬；林小明；王兵
关键词：静动脉二氧化碳分压差, 容量负荷试验, 血流动力学治疗, 重症监护
摘要：目的：探讨静－动脉血二氧化碳分压差[P（cv-a）CO2]评价容量负荷试验的意义，以指导血流动力学治疗。方法：对我院重症监护病房内可能存在低血容量的48例患者进行容量负荷试验，在试验前后分别采集心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、P（cv-a）CO2、中心静脉氧饱和度（ScvO2）、乳酸（Lac）、尿量等指标，并进行统计学分析。分别以容量负荷试验后CO增加≥10％和＜10％认为有反应性组和无反应性组。结果：35例患者容量负荷试验有反应，13例无反应。试验前CVP和P（cv-a）CO2在两组患者之间差异有统计学意义，而HR、MAP、Lac、ScvO2、尿量指标组间无差异。无反应组仅CVP在容量负荷试验后有增高趋势。有反应组容量负荷试验后上述指标均得到不同程度的改善，试验前ScvO2≥70％患者18例，其中有15例P（cv-a）CO2＞6 mmHg（8．73±1．71）mmHg，经补液后 P（cv-a）CO2下降（4．47±1．30）mmHg 且具有统计学意义。结论：当患者ScvO2≥70％时，P（cv-a）CO2＞6 mmHg提示组织灌注不足，P（cv-a）CO2可以评价容量负荷试验的意义，指导血流动力学治疗。
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