期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2015年第06期

治疗心房颤动的新选择--冷冻球囊消融

方咸宏

关键词:治疗房颤, 阵发性心房颤动, 选择, 冷冻, 球囊, 肺静脉电隔离术, 抗心律失常, 导管消融, 临床意义, 经皮导管, 患者生活质量, 血栓栓塞并发症, 治疗方式, 应用, 药物治疗, 心力衰竭, 手术过程, 年龄增长, 临床研究, 电学隔离
摘要:心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是临床常见的心律失常之一,其发病率随着年龄增长而升高,与同年龄非房颤患者相比较,房颤患者生活质量往往较差[1],且常伴随有高血压、心力衰竭等疾病,故其血栓栓塞并发症及致死率均较高[2]。因此,有效治疗房颤具有重要的临床意义。1998年,Haissaguerre等[3]发现,肺静脉电活动往往是阵发性房颤的触发灶,这使导管消融电学隔离肺静脉术被广泛应用于治疗阵发性心房颤动。在2014年美国心房颤动新指南中,对至少一种抗心律失常药物治疗无效的有症状的阵发性房颤患者,经皮导管肺静脉电隔离术已被推荐为首选治疗方式[4]。在国外的一些临床研究中,阵发性房颤患者在肺静脉电隔离术后1年随访的成功率约60%~75%[5-6],但由于经皮导管肺静脉电隔离术使用的是逐点式的消融方式,其手术过程较长,且对术者的要求较高,往往伴随有一些严重的并发症,因此并不能得到很好的普及。为了解决这一难题,另外一种消融方式--冷冻球囊消融术(cryoballoon ablation)开始在临床上得到应用。