期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
心肌桥并阵发性室上速致急性心肌梗死1例
张爱文；丁振江；侯瑞田；巨名飞
关键词：心肌桥, 阵发性室上速, 阵发性室上性心动过速, 心悸, 患者, 房室结折返性心动过速, 心电图正常, 冠状动脉造影术, 心内电生理检查, 胸痛, 胸骨后, 硝酸异山梨酯, 抗血小板聚集, 间断, 房室结双径路, 性心肌梗死, 射频消融术, 抗心肌缺血, 左前降支, 症状
摘要：患者男，49岁，主因间断心悸伴胸痛4年入院。患者近4年间断心悸，心跳加快，具有突发突止的特点，每次持续0．5～1 h 缓解，发作时均伴有胸骨后闷痛。本次入院前再次心悸发作，持续不缓解，心悸2h 时伴胸骨后闷痛，并向双肩放散，出现胸闷、气短、大汗，症状共持续达27 h ，心悸消失，胸痛缓解，来院时患者已无不适症状。心电图提示：窦性心律，Ⅰ、aVL、V3～V6导联ST段压低0．1～0．2 mV，T 波倒置。查肌钙蛋白0．14 ng／mL。患者既往有高血压病史8个月。诊断：（1）心律失常－阵发性室上性心动过速？（2）冠心病，急性非ST段抬高性心肌梗死。给予阿司匹林100 mg，1次／d 抗血小板聚集、硝酸异山梨酯10 mg，3次／d 抗心肌缺血、辛伐他汀20 mg每晚1次抗动脉硬化治疗。患者仍间断心悸发作，发作时心电图提示阵发性室上性心动过速。行冠状动脉造影术提示冠状动脉左前降支中段心肌桥，血管未见狭窄。行心内电生理检查提示房室结双径路－房室结折返性心动过速，行导管射频消融术成功。随访患者心悸、胸痛无复发，心电图正常。
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