期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
利用锥形束CT研究食管癌自适应放疗对危及器官的影响
吴承骏；殷海涛；秦颂兵；任洪荣；丁纪
关键词：食管肿瘤, 千伏级锥形束CT, 摆位误差, 自适应放疗
摘要：目的:利用锥形束CT(CBCT)获取食管癌患者治疗第1周的摆住误差,探讨个体化的PTV外放边界对正常组织受照剂量的影响.方法:应用瓦里安直线加速器机载千伏级CBCT(KV-CBCT)对27例食管癌患者在放疗第1周每天进行一次扫描,与计划CT图像进行配准后计算摆位误差,结合个体化的摆位误差在计划CT上重新计算每位患者的CTV-PTV外放边界得到PTV2,并重新制作放疗计划,得到Plan2,通过剂量-体积直方图(DVH图)来比较Plan2与初始放疗计划Plan1中肺V.、V.心脏和脊髓的受照剂量.结果:通过个体化外放边界得到的PTV2体积比原PTV(PTV1)小,Plan2中危及器官所受剂量均＜Plan1:肺V20(24.0％ vs.26.8％)、肺V30(14.1％ vs.15.9％)、心脏平均剂量Dmean(17.3 Gy vs.19.7 Gy)、脊髓大剂量Dmax(40 Gy vs.44 Gy)等指标差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:利用CBCT对食管癌患者治疗首周进行扫描获取个体化的摆位误差并修改初始计划,可有效减少PTV体积,并进一步降低靶区周围危及器官的照射剂量.
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