期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2016年第24期

不同类型下行性坏死性纵隔炎的治疗

巫金龙;管欣;王峰;梁翔;祝巧良

关键词:重症, 坏死性纵隔炎, 纵隔感染, 多间隙感染, 回顾性分析
摘要:目的:回顾总结治疗下行性坏死性纵隔炎(DNM)的方法与经验.方法:将2013-2016年收治的61例患者根据DNM分类标准分为3组:Ⅰ型(1组)、ⅡA型(2组)、ⅡB型(3组),分析其临床特点、治疗方案及转归,总结治疗经验.结果:患者中男51例,女10例.平均(58±14)岁,各组患者年龄与性别差异均无统计学意义(P>0.05);发病时间(8±5)d,组间差异无统计学意义(P>0.05);平均住院天数(25±12)d,组间差异无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病患病率差异无统计学意义(P>0.05);ⅡB型气切率明显高于Ⅰ型和ⅡA型(P<0.05).ⅡB型术后肺部感染率高于Ⅰ型和ⅡA型(P<0.05).结论:ⅡB型DNM更易发生呼吸道梗阻和窒息,气切率更高.ⅡB型DNM较Ⅰ、ⅡA型术后更易并发肺部感染.ⅡB型DNM采用胸腔镜下纵隔清创引流术,痛苦轻、恢复快、减少切口感染机会,与Ⅰ型和ⅡA型DNM相比不延长住院时间.DNM的感染范围及严重程度与年龄、性别、发病时间不相关.2型糖尿病不是促进DNM进展的危险因素.