期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2016年第24期

急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注治疗后微循环灌注状态的研究

邢晓莲;刘庆利;刘连杰;于静;郑权秀

关键词:急性心肌梗死, 增强核磁共振延迟扫描, 微循环阻塞, ST段抬高
摘要:目的:探讨影响急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)早期再灌注治疗后微循环灌注状态的相关因素.方法:对50例行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者,术后7d行增强核磁共振延迟扫描(DE-CMR)检查,测算微循环阻塞面积、心肌梗死体积等指标,进行相关分析.结果:(1)微循环阻塞(MVO)组与非MVO组患者相比,梗死体积更大、出现症状至入院时间较长、有更低的EF值、收缩末容积增加(均P< 0.05).(2)前壁梗死与其他部位梗死相比,MVO发生率明显升高(66.7%vs 33.3%,P<0.05).(3)PCI术前TIMI 0 ~1级的患者较TIMI 2~3级者更容易出现MVO(P=0.026,OR=2.0),PCI术后无复流发生MVO的几率增加5.4倍.结论:就诊延迟、心肌梗死体积较大、收缩末容积增加、左室射血分数降低、前壁梗死、介入术前TIMI血流0~1级、术后无复流为心肌微循环灌注障碍的危险因素.