期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2016年第21期

全心舒张末期容积作为判定心脏前负荷指标在感染性休克中的研究

崔广清;蒋玉萍;孙卫和;冒秀宏

关键词:
摘要:感染性休克的病理生理特征是“瀑布式”的炎症反应,导致静脉池扩张、毛细血管渗漏,表现为组织灌注的恶化并终导致急性循环衰竭,维持足够的心脏前负荷是获得稳定血流动力学的首要目标[1].过去研究认为中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压是评估心脏前负荷及容量状态的重要指标[2].然而,机械通气的患者心室顺应性发生改变,以上两种心脏充盈压评估心脏前负荷并不可靠,而通过肺漂浮导管或心脏超声测量心脏前负荷的方法均各有利弊.近年来脉搏指示剂心排血量(PiCCO)技术的应用为前负荷监测提供了更多信息,利用Stewart-Hamilton定律分析经肺热稀释曲线,可以推导得出全心舒张末期容积(GEDV).已有证实监测GEDV是评估心脏前负荷的一项可靠指标[3].本文探讨GEDV是否仍可以作为反映感染性休克心脏前负荷的良好指标.