期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
低剂量小范围CT引导下经皮肺穿刺活检小结节的临床应用
张波；尹波；孙华平；祝瑞江；洪泳
关键词：低剂量, 体层摄影术, X线计算机, 辐射剂量, 肺, 经皮活检
摘要：目的:探讨低剂量小范围CT引导下对直径≤1 cm的肺小结节穿刺活检的可行性及安全性.方法:64排CT引导下以病灶为中心行5 em范围低剂量小范围扫描,对86例肺小结节经皮穿刺活检,分析检测敏感性、准确性及穿刺并发症.结果:低剂量小范围CT扫描辐射剂量明显减低,小结节穿刺活检的敏感性为87.9％,特异性为100％,准确性为91.9％,Kappa检验值为0.826.远胸膜组(1～2 cm)穿刺诊断的敏感性(90.9％)和准确性(92.5％)与胸膜下组(≤1 cm) (84.0％、91.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).穿刺后11例并发少量气胸;2例穿刺道出血伴少量咯血,远胸膜组发生并发症几率(25％)远高于胸膜下组(6.5％).ROC分析小结节穿刺的佳临界大小为0.795 cm,Az为0.823.结论:低剂量小范围CT引导可大幅度降低辐射剂量,对肺小结节穿刺活检准确、有效.
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