期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称:实用医学杂志
- 主管单位:广东省卫生厅
- 主办单位:广东省医学情报研究所
- 国际刊号:1006-5725
- 国内刊号:44-1193/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
IgG4相关性肾病研究进展
刘頔;左晓霞;宁旺斌
关键词:相关性肾病, 肌成纤维细胞, 相关性疾病, 纤维化性疾病, 浆细胞浸润, 发病机制, kidney disease, 组织病理, 活化巨噬细胞, 固有免疫细胞, 自身免疫性, 全身性疾病, 早期治疗, 抑制免疫, 胰腺, 血清, 相关研究, 肾脏, 器官组织, 膜性肾病
摘要:IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种免疫介导的炎性纤维化性疾病,主要病理学特征为受累组织中有大量 IgG4阳性浆细胞浸润、席纹状纤维化、伴或不伴有血清 IgG4水平升高。 IgG4-RD 作为一种全身性疾病,可累及胰腺、胆道、涎腺、泪腺、肺、肝脏、肾脏、淋巴结等多个器官组织[1]。其中肾脏受累时被称为IgG4相关性肾病(IgG4-related kidney disease, IgG4-RKD),主要包括 IgG4相关性肾小管肾间质肾炎(IgG4-related tubulointerstitial nephritis ,IgG4-related TIN)和继发于 IgG4相关性疾病的膜性肾病(membranous glomerulonephropathy ,MGN)。 IgG4-RKD 于2004年作为自身免疫性胰腺炎的器官外表现被国外首次报道[2],国内研究相对较晚,2011年开始陆续出现病例报告。其发病机制尚不完全清楚,目前的研究表明IgG4-RD的发病机制与两条平行的途径有关:极化的CD4+T 细胞活化巨噬细胞、肌成纤维细胞、成纤维细胞等固有免疫细胞,从而导致纤维化的产生;分泌IgG4的成浆细胞、浆细胞、IgG4抗体聚集起到抑制免疫负反馈的作用,但其中的具体环节有待进一步研究[3]。 IgG4-RKD 临床表现、血清学、影像学及组织病理有一定特点,早期治疗有助于阻止肾功能的进一步恶化。本文就IgG4相关性肾病的相关研究进展作一综述,以便能进一步认识该病、减少漏诊误诊。
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