期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
慢性阻塞性肺疾病－哮喘重叠综合征和COPD患者临床特征的差异性
黄晓梅；贺云鹏；许元文
关键词：ACOs, COPD, 临床特征, 回顾性分析
摘要：目的：通过回顾性研究，与慢性阻塞性肺疾病（COPD）组比较，探讨慢性阻塞性肺疾病－哮喘重叠综合征（ACOS）患者的危险因素，急性加重期的临床特征，并通过规律治疗后随访1年内的急性发作频率。方法：采集2013－2015年 ACOS 患者56例、COPD 患者80例，稳定期肺功能为30％≤ FEV1＜80％，收集患者一般情况（年龄、性别、既往吸烟情况、过敏性鼻炎史及家族性过敏性疾病史），统计分析其急性加重时实验室指标（包括PaO2、PaCO2、CRP、白细胞数、IgE 水平）及住院期间治疗情况（包括使用抗生素比例、使用全身皮质激素比例、使用无创通气比例）。并随访1年，观察其规律应用ICS联合LABA／LAMA治疗后急性发作频率。结果：ACOS组年龄、吸烟指数明显低于COPD组（P ＜0．05）。与COPD组对比，过敏性鼻炎或家族性过敏性疾病病史、年龄＜60岁、血 IgE 升高为 ACOS 危险因素。在急性加重期，ACOS 组血 PaCO2、血IgE水平、白细胞计数较COPD组升高（P＜0．05）。 ACOS患者住院时间中位数位为12 d，COPD患者住院时间中位数为8 d。 ACOS抗生素使用率、全身性糖皮质激素使用率及无创通气使用率则明显高于COPD组（P＜0．05）。应用ICS 联合LABA／LAMA治疗，ACOS组和COPD组每年内急性发作次数较前明显降低（P＜0．05）。结论：过敏性疾病可能参与ACOS发病，ACOS患者可能更有家族聚集性，在急性加重期，ACOS患者炎症反应更剧烈，病程进展较单一COPD明显。规律使用吸入ICS联合LABA／LAMA能明显降低其急性加重频率。
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