期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
造影剂用量与肾小球滤过率比值预测PCI术后造影剂肾病的临床意义
滕树恩；黄铮；洪承路；朱庭延；袁秀；陈燕玉；刘深荣；谢晋国
关键词：冠心病, PCI, 肾小球滤过率, 肌酐, 胱抑素C, 造影剂肾病
摘要：目的：探讨造影剂用量与肾小球滤过率比值（CM／eGFR）对预测PCI术后造影剂肾病（CIN）发生的临床意义。方法：纳入2014年5月至2015年10月在南方医院行PCI手术的患者307例，根据术后72 h内是否发生CIN，分为CIN组（29例）、非CIN组（278例），并根据术前血肌酐（sCr）、胱抑素C（CyC）浓度分别计算基础肾功能eGFRMDRD、eGFRCyC。结果：PCI术后造影剂肾病发生率9.4%（29／307），基线资料显示CIN组在年龄、CM、NTpro-BNP、IABP、围术期低血压、术前sCr及 CyC均与非CIN组具有明显差异（P ＜0.05）。多因素Logistic分析显示年龄、心功能（≥Ⅲ级）、术后IABP、使用CCB、CM／eGFRMDRD、CM/eGFRCyC等因素均是影响CIN发生的独立相关因素。 ROC曲线分析示CM／eGFRMDRD曲线下面积为0.838、CM／eGFRCyC曲线下面积为0.805，两者的AUC无统计学差异；灵敏度及特异度分别为79.3%、76.3%，CM／eGFRMDRD临界值为2.095。结论：作为新指标的CM／eGFRMDRD与CM／eGFRCyC比值，均可作为目前评估造影剂大剂量及预测PCI术后CIN发生的良好方法，且两者无明显差异。
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