期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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首页>实用医学杂志
- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
寅时肩痛1例
盖晓丽；马玉侠
关键词：肩关节疼痛, 手太阴肺经, 治疗过程, 咳嗽, 活动受限, 患者, 针刺, 循行分布, 疼痛部位, 肩痛, 肺气虚损, 发病, 足三里, 阳陵泉, 天宗穴, 生白术, 山萸肉, 片姜黄, 肩周炎, 冠心病
摘要：患者男，75岁，就诊于2011年7月，主诉：右肩关节疼痛半年余。病史：患者自述半年前无明显诱因出现右侧肩关节疼痛，尤其在水平内收和后伸时出现疼痛，伴肩关节活动受限及筋缩感。既往有：冠心病7年。曾于2009年患左侧肩周炎，未予治疗，发病1年后自愈。查体：右肩水平内收及后伸活动受限，肩髃穴及天宗穴附近有压痛，搭肩试验：（＋）。舌质紫暗，苔薄白，右脉沉弱。诊断：肩痹。治疗过程：针刺后溪、三间（动留针）、阳陵泉等常规穴位，兼以补虚，加用足三里、公孙、陷骨。依上法治疗4次后筋缩感消失，白天疼痛基本消失，但每于清晨3时肩痛发作，难以平卧，疼痛部位集中在肩前，沿肺经循行分布，同时伴有咳嗽，约2h后疼痛及咳嗽不药而愈，每日如此，笔者考虑寅时（凌晨3到5点）为手太阴肺经主时，患者又痛在右侧（右侧亦为肺气所在），症状兼见咳嗽，综合脉象考虑肺气虚损。每日在发病前1h 针刺手太阴肺经输穴：太渊，并处以下方：黄芪25 g ，生白术10 g ，当归5 g，山萸肉15 g，桂枝5 g，知母5 g，片姜黄3 g，依上法治疗1 d 后肩痛即消失，3 d后咳嗽止。随访1年未再复发。
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