期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2017年第23期

脉压变异度在室间隔缺损和法洛四联症患儿预测容量反应的不同

陈刚;韩丁;李稼;潘守东;欧阳川

关键词:先天性心脏病, 心脏手术, 脉压变异度, 容量反应
摘要:目的 比较脉压变异度(PPV)在室间隔缺损(VSD)和法洛四联症(TOF)患儿预测容量反应的不同.方法 VSD组共38例,年龄(1.05 ± 0.75)岁,TOF组共36例,年龄(1.15 ± 0.68)岁.脱离体外循环后进行补液治疗,在补液前、后使用压力记录分析法记录PPV,同时记录心指数(CI),以补液后CI增加≥15%的患儿为对补液有反应者.使用受试者特征曲线(ROC)分析PPV预测容量反应的准确性和阈值.结果 补液前、后TOF组内PPV均显著低于VSD组(均P<0.01).VSD组:有反应者27例,无反应者11例,ROC曲线面积是0.89,诊断阈值是17.4%.TOF组:有反应者26例,无反应者10例,ROC曲线面积是0.79,诊断阈值是13.4%.结论 在行VSD和TOF根治术患儿中,PPV可以预测容量反应.PPV预测性及其阈值在前者高于后者.PPV受右心室-肺动脉循环影响,应避免TOF因PPV本身偏低而补液不足,VSD因PPV本身偏高而补液过度.