期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2017年第21期

轻度急性高容量血液稀释对老年患者术后早期认知功能的影响

陈汉文;邢祖民;刘晓磊;张艳静;李集源;陈志强;周翠云;张奕文

关键词:急性高容量血液稀释, 术后早期认知功能, 老年患者
摘要:目的 探讨轻度急性高容量血液稀释对脊柱手术老年患者术后早期认知功能障碍的影响.方法 选择拟全身麻醉下行择期骨科脊柱手术患者60例,年龄65~80岁,体质指数18.5~30.0 kg/m2, ASAⅠ~Ⅱ.根据随机数字表法分为两组:AHH组和对照组.麻醉诱导后AHH组20 mL/min速度输注6%羟乙基淀(130/0.4)行急性高容量血液稀释.对照组常规输入复方乳酸钠15 mL/kg补充禁食禁饮、生理需要量.分别于入室即刻(T0)、AHH后[对照组为手术开始时(T1)]、术毕时(T2)、术毕后6 h(T3)、术毕后24 h(T4)测定S-100β的变化;采用简易智力状态检查法计算术后1、3、7 d的术后认知功能障碍发生率.结果 两组患者一般情况的比较差异无统计学意义;T2、T3与T4时间点两组的S-100β浓度高于T0时,T3与T4时间点对照组的S-100β浓度高于AHH组(P<0.05).两组患者术后认知功能障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻度高容量血液稀释用于老年患者脊柱手术,降低S-100β的水平,不增加术后认知功能障碍的风险.