期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
低风险心电图联合初次超敏肌钙蛋白T水平早期排除胸痛患者中的急性心肌梗死
郭英；都向阳；聂鑫；贺勇；李小玲；李贵星
关键词：急性心肌梗死, 心电图, 超敏肌钙蛋白
摘要：目的 研究胸痛患者初次超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)不同诊断切点、联合或未联合低风险心电图早期排除急性心肌梗死(AMI)患者的阴性预测价值(NPV)和灵敏度(Sen).方法 纳入就诊于四川大学华西医院胸痛中心可疑AMI、心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT≤14 ng/L的患者,收集患者基本信息和心电图(ECG)、初次hs-cTnT值等临床资料,以不同hs-cTnT水平为诊断切点,评估hs-cTn水平联合或未联合低风险心电图早期排除AMI患者的NPV和Sen.结果 未联合低风险心电图时,以≤5 ng/L为诊断切点,初次hs-cTnT值诊断AMI的NPV为99.9%,灵敏度为75.0%,伴0例假阴性;联合低风险心电图时,以≤5 ng/L为诊断切点早期排除AMI患者为安全(NPV=100%),同时可排除19.51%的非AMI患者.任一诊断切点下,联合低风险心电图表现,初次hs-cTnT水平对诊断AMI的NPV比未联合心电图高,排除非AMI患者比例增加.结论 胸痛患者初次hs-cTnT≤5 ng/L、伴低风险心电图时早期排除AMI为安全,NPV达到100%.
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