期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
全腔镜食管癌根治术中单腔气管插管联合CO2人工气胸的可行性
李伟靖；仝彤；王勇；郝晓光；邢玉英；徐红萌
关键词：单腔气管插管, 人工气胸, 二氧化碳
摘要：目的 探讨加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸在全腔镜食管癌根治术中应用的可行性.方法 选择我院择期全腔镜食管癌根治术患者60例,术前心肺功能正常,无声音嘶哑,随机分为两组(每组30例)双腔气管插管组(D组)和加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸组(S组).麻醉诱导和维持方法相同,观察插管成功率及平均插管时间,插管前(T0)、人工气胸后30 min(T1)、1 h(T2)、1.5 h(T3)及恢复双肺通气后30 min(T4)、1 h(T5)血气分析(pH、PETCO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI),术中单肺通气呼气道峰压(Ppeak),胸腔操作时术者满意度评分,随访术后声嘶和呛咳发生率.结果 两组患者在胸腔注气前后HR、MAP、CI差异无统计学意义,S组和D组pH值在T1、T2、T3时点与T0(7.39±0.03/7.41±0.04)比较降低,但T5时点恢复至正常水平,S组和D组PETCO2值在T1、T2、T3时点较T0(40.88±4.45/39.89±3.10)时点升高,但两组之间在各时点比较差异无统计学意义,单肺通气期间Ppeak值S组(27.33±1.75)低于D组(32.73±2.71),差异有统计学意义,术者满意度评分S组(8.40±1.12)高于D组(5.93±0.96),差异有统计学意义,S组术后声嘶及呛咳例数少于D组,差异有统计学意义,插管时间S组(43.13±6.19)短于D组(69.53±7.80),插管成功比例S组(30/30)高于D组(27/30),差异有统计学意义.结论 加强型单腔气管插管联合CO2人工气胸用于全腔镜食管癌根治术患者循环、呼吸系统稳定,插管简单成功率高,且在术野暴露、减少术后声嘶、呛咳等方面具有一定优势.
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